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了解過試管嬰兒技術的人都知道,近兩年來,各大輔助生殖醫院的促排卵口服藥品除了傳統的克羅米芬(CC)外,開始采用來曲唑(Femara)。促排效果和克羅米芬類似,而且臨床數據顯示,對內膜和雌激素的影響更小。那么來曲唑與克羅米芬的促排卵效果有何差別呢?下面來詳細了解一下。
來曲唑與克羅米芬促排卵對比:⑴來曲唑組排卵率(84.3%)和周期妊娠率(20%)與CC組(86%、14.7%)相似。⑵HCG注射日來曲唑組優勢卵泡數和成熟卵泡數區別為1.21和0.98,明顯少于CC組,區別為1.46和1.29.來曲唑組單個優勢卵泡發生率為80.9%,CC組為61%,是不孕不育醫治方面的良神藥物。來曲唑用于促排卵醫治的主要優點是促使單個卵泡發育,其機制是芳香化酶抑制劑并不拮抗下丘腦的雌激素受體,因此中樞的反饋機制并未受到影響。卵泡開始生長后,隨著雌激素水平的上升,正常的負反饋鏈能夠限制FSH的反應,導致小卵泡閉鎖,最終導致單個卵泡生長。
⑶來曲唑組注射HCG日EM的厚度為24.75px,顯著高于CC組的20.5px.來曲唑組EM的厚度與自然周期沒有差異,表明來曲唑不抑制EM的發育。來曲唑是有效的促排卵藥品,但由于芳香化酶抑制劑基本的適應病癥是絕經后女人的乳腺癌醫治,在促排卵方面尚缺乏規范的使用藥方案。雌激素水平,因此對子宮內膜的影響小于克羅米芬。
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